Причины, симптомы и лечение мигрени при беременности. Методы лечения мигрени при беременности Мигрень время беременности что делать

Иван Дроздов 11.01.2020

Мигрень – это интенсивные односторонние боли головы, главной причиной которых являются сосудистые нарушения. Во время приступа сильная пульсация в висках, лобных долях или затылке сопровождается неприятными симптомами – тошнотой, головокружением, слабостью, зрительными, осязательными и слуховыми нарушениями. Докторами выделен определенный перечень распространенных причин , который дополняется во время беременности и усугубляет состояние женщины.

Распространенные причины мигрени при беременности

На разных этапах беременности в женском организме происходят изменения, которые могут вызвать мигренозные боли. В этот период более частому и интенсивному проявлению приступов способствует:

1. На ранних сроках беременности – изменение уровня гормонов (эстрогена и прогестерона) и состояния артериальных сосудов как следствие, двойная нагрузка на сердечную и нервную систему.
2. На поздних сроках беременности – эмоциональная чувствительность, возникновение метеозависимости, нагрузка на позвоночник и позвоночные артерии.

Часто мигрень наблюдается у женщины и до беременности, а в период вынашивания малыша приступы просто становятся интенсивнее. В этом случае причины мигрени при беременности могут быть самыми разнообразными:

• подверженность стрессам;
• хроническое переутомление;
• болезни нервной системы;
• гипертония;
• травмы головы, повлекшие нарушение работы сосудистой системы или ;
• наследственность;
• гормональная нестабильность;
• бессонница или длительный сон;
• факторы, присутствующие в повседневной жизни (загрязненный воздух, работа за компьютером, курение, просмотр телевизора, частые ссоры, скандалы, проживание или работа в шумных местах, сильно выраженный неприятный запах).

В некоторых случаях приступы мигрени с началом беременности отступают, и женщины на время вынашивания плода забывают о болезненном дискомфорте и сопутствующих симптомах. Это происходит, если развитие болевого синдрома было связано с менструальным циклом, который после оплодотворения яйцеклетки исчезает на ближайшие 9 месяцев.

Если во время беременности женщину беспокоят приступы мигрени, нужно совместно с гинекологом разработать карту лечения, в которой описать безопасные лекарственные и нелекарственные средства, оптимальные дозировки и методику их приема.

Препараты при беременности

На время беременности следует ограничить прием любых медикаментозных средств и использовать альтернативных методы. Если мигренозные боли усугубляют состояние беременной своей интенсивностью и прием химических препаратов неизбежен, то по согласованию с врачом-гинекологом можно принять одно из болеутоляющих средств:

1. и его производные (Нурофен, Имет) назначают в двух первых триместрах единожды, и не рекомендуют его прием на позднем сроке во избежание осложнений родовой деятельности и закрытия раньше времени артериального протока у ребенка.
2. и его производные (Эффералган, Панадол) назначают в конце второго триместра и на последних месяцах. Несмотря на наличие множества побочных симптомов при его приеме, препарат относят к безопасным обезболивающим для беременных.
3. Легкие антидепрессанты (Флуоксетин, Фитосед) показаны беременным женщинам, у которых мигрень спровоцирована эмоциональной нестабильностью, страхом перед родами, мнительностью. В этом случае прием лекарственного средства является предупредительной мерой.
4. Бета-блокаторы (Атенолол, Пропранолол) снижают до нормальных показателей артериальное давление при гипертонии и тем самым предупреждают развитие мигренозных болей.
5. Препараты магния (Магне В6) предупреждают развитие мигрени.

Прием описанных препаратов в период вынашивания малыша нужно обязательно согласовывать с гинекологом, который при назначении дозировки должен сопоставить состояние беременной женщины и риски воздействия химических средств на развитие плода.

Если вас настигла мигрень при беременности, то в этот период нельзя принимать , а также препараты, в которых главным веществом является анальгин, аспирин, алкалоид спорыньи, наркотические вещества. В исключительных случаях при тяжелых приступах они могут быть назначены врачом, если выбор между плодом и беременной сделан в пользу здоровья и жизни последней.

Лечение мигрени при беременности народными средствами

При умеренных болевых приступах медикаментозные препараты можно заменить доступными народными средствами:

Профилактические меры, так же, как и лечение мигрени, нужно обязательно согласовывать и корректировать с врачом-гинекологом в зависимости от состояния беременной. Только индивидуальный подход поможет снизить количество приступов и облегчить течение беременности.

Большое количество женщин страдают мигренозными головными болями, а те, кто не знает, что это такое – просто счастливицы. Как правило, с наступлением беременности мигрень отступает, так как развитие данного вида головной боли сопряжено с гормональным фоном женщины. Но, увы, бывают случаи, когда мигрень не покидает женщину даже во время беременности. Что делать в таких случаях, ведь практически все медикаментозные средства для купирования головной боли запрещены во время вынашивания ребенка? В данной статье мы рассмотрим, почему возникает мигрень при беременности, какие ее симптомы и как избавиться от мигренозной головной боли, чтобы не причинить вреда будущему ребенку.

Причины мигрени во время беременности

Причины мигрени у беременных женщин ничем не отличаются от пациенток, которые не находятся в положении. Сегодня ученые полагают, что мигрень – это генетически обусловленное заболевание. Выделено порядка тридцати генов и их вариаций, которые отвечают за мигренозные приступы у своих “хозяев” от легких до очень тяжелых.

Но одной генетической склонности для возникновения приступа мигрени мало, необходимо воздействие провоцирующих головную боль факторов. К таким можно отнести:

• стрессовая ситуация;
• физическое или эмоциональное перенапряжение;
• употребление некоторых пищевых продуктов (шоколад, твердые сорта сыра, орехи, рыба, большие дозы кофеина, консерванты для продуктов, например, глутамат натрия, аспартам, нитраты);
• прием алкоголя, особенно это касается красного вина и шампанского;
• длительный сон;
• применение оральных гормональных контрацептивов;
• различные дисгормональные нарушения в организме женщины;
• изменение погодных условий.

Развитие приступа мигрени связывают с повышенным количеством эстрогенов в организме женщины, потому мигрень у небеременных чаще всего развивается в начале менструального кровотечения. При беременности гормональный фон меняется в сторону преобладания прогестерона, соответственно, приступы должны прекратиться. Но, если у беременной наблюдаются любые гормональные изменения, например, недостаточность прогестерона, то женщина продолжает страдать мигренозными приступами.

Симптомы мигрени у беременных

Мигрень – это особый вид головной боли, который кардинально отличается не только по специфической клинической картине, но и по механизму развития головной боли. Если в основе большинства видов боли лежит спазм мозговых артерий, что приводит к гипоксии мозга , то патогенез мигрени заключается в патологическом расширении церебральных сосудов и гиперперфузии мозговой ткани. Такой механизм боли обусловливает неэффективность большинства медикаментов для лечения головной боли, что требует применения специфических противомигренозных препаратов.

Заподозрить приступ мигрени у беременной женщины можно по следующим симптомам:

• односторонняя локализация головной боли;
• боль носит пульсирующий характер;
• интенсивность средняя или высокая;
• усиливается при любой физической активности;
• сопровождается повышенной чувствительностью к внешним раздражителям;
• приступ длится от нескольких часов до нескольких суток (как правило, не превышает 72 часа);
• сопровождается тошнотой и рвотой;
• неэффективность обычных обезболивающих медикаментов;
• перед приступом головной боли может присутствовать аура (25% пациенток), которая проявляется в виде зрительных нарушений (мерцание перед глазами, точки, туман и пр.), тактильных ощущений, нарушений речи, такие симптомы возникают от 5 минут до часа перед началом головной боли.

Установить диагноз мигрени несложно. Для этого достаточно внимательно проанализировать симптомы патологии. Но в случае беременности любой эпизод сильной головной боли не должен остаться без врачебного внимания. Ведь существуют другие заболевания, который сопровождаются головной болью у беременных.

Одним из таких является преэклампсия и эклампсия – серьезная патология беременности, которая может привести не только к смерти плода, но и женщины. Проявляется заболевание повышенным артериальным давлением , отеками и головной болью. В случае перехода преэклампсии в эклампсию развиваются судороги, которые могут стать причиной смерти матери или ее еще не рожденного малыша.

Лечение мигрени при беременности медикаментами

Когда беременную женщину застает врасплох мигренозная головная боль, то, естественно, первый вопрос, который возникает – это какую таблетку можно выпить, чтобы и от боли избавиться и малышу не навредить. Сразу необходимо ответить, что таких медикаментов единицы, да и от мигрени они не всегда спасут.

Рассмотрим возможность применения препаратов по отдельным группам, которые используют при мигрени пациенты не в положении.

Неспецифические антипиретики и анальгетики

Это самая распространенная и широко известная группа лекарственных средств, которые применяют в связи с головной болью. Но, необходимо сказать, что мигренозную головную боль они устраняют не так хорошо, как другие виды головной боли. Свою эффективность эти медикаменты могут проявить только в начале приступа, но если он уже длится некоторое время, то даже вся пачка таблеток не поможет избавиться от мигрени.

Кроме того, практически все препараты из этой группы запрещено применять на тех или иных сроках беременности. Единственным препаратом, который позволен к использованию на всех сроках беременности, является парацетамол. Ему присвоена группа безопасности В по классификации Управления по надзору за лекарствами и пищевыми продуктами США.

Для справки:

1. Категория А – абсолютно безопасные медикаменты, исследования на людях не выявили негативного влияния на плод. Необходимо отметить, что сегодня не существует ни одного препарата из этой группы, так как эксперименты на беременных проводить неэтично и запрещено.
2. Категория В – относительно безопасные препараты. Исследования на животных не показали никаких последствий для эмбриона. Имеющиеся клинические наблюдения приема препарата матерью доказывают, что риск для малыша не превышает такового в общей популяции.
3. Категория С – потенциально опасные препараты. Эксперименты на животных подтвердили негативное влияние вещества на плод, на людях оценка не проводилась. Но препараты данной группы могут назначаться беременным строго по показаниям, если польза для матери превышает негатив для плода.
4. Категория D – имеющиеся клинические наблюдения выявили негативное влияние препарата на плод человека, но препараты данной группы могут назначаться беременным строго по показаниям, если польза для матери превышает негатив для плода.
5. Категория N – еще недостаточно данных для классификации лекарства.
6. Категория Х – опасные препараты для эмбриона. Клинические исследования на животных и наблюдения за беременными, которые принимали препарат, выявили достоверное негативное влияние на плод. Таким образом, риск превышает пользу для матери и эти лекарства строго запрещены во время беременности.

На современном фармацевтическом рынке существует много препаратов парацетамола – Эффералган, Панадол, Парацетамол, Ацетаминофен и др. Средняя терапевтическая доза, которая позволена беременным, составляет 325-500 мг, суточное количество не должно превышать 2 грамм (4 таблетки по 500 мг).

Другие препараты из группы НПВС, такие как аспирин, ибупрофен , напроксен (которые позволены при головной боли и кормлении грудью), можно принимать только во втором триместре беременности (категория С). В первом они увеличивают риск пороков развития плода, а в третьем – кровотечения и преждевременных родов.

Категорически запрещено принимать анальгин , баралгин, спазмалгон , темпалгин, цитрамон , аскофен и подобные препараты. Необходимо учитывать и то, что прием комбинированных препаратов от головной боли не приветствуется. Дело в том, что в их составе, помимо позволенных парацетамола и кофеина, часто присутствуют запрещенные вещества, например, ацетилсалициловая кислота.

Специфические противомигренозные препараты

В данную группу входят 2 вида лекарств: производные спорыньи (дигидроэрготамин, дигидергот) и агонисты серотонина (золмитриптан, суматриптан, наратриптан). Прием всех указанных препаратов запрещен во время беременности (категория D), помимо суматриптана (категория С). Назначение таблетки суматриптана возможно только лечащим врачом для купирования тяжелого приступа мигрени в случае, если польза для женщины превышает риск для плода.

Видео-передача о мигрени:

Антиконвульсанты и антидепрессанты

Часто для избавления от мигрени применяют препараты из этой группы. Рассмотрим возможность их применения во время беременности.

Ингибиторы обратного захвата серотонина:

• Циталопрам, Сертралин, Флуоксетин (группа D) – имеются данные о таких пороках развития, как легочная гипертензия, дефекты развития головного мозга и черепа, сердца и крупных сосудов. Препарат допустим при беременности.
• Пароксетин (группа Х) – вызывает пороки сердца, анэнцефалию, дефекты черепной коробки, эмбриональные грыжи. Запрещен к использованию у беременных.

Трициклические антидепрессанты:

• Амитриптилин, Нортриптилин (категория С) – у животных вызывает недоразвитие конечностей, подтверждения на людях нет. Позволен к применению по строгим показаниям врача.

Ингибиторы МАО:

• Все препараты из этой группы относятся в категорию Х и противопоказаны при беременности.

Бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов

Из бета-блокаторов к применению у беременных позволены только метопролол и атенолол. Данные лекарства относятся к группе С и назначаются врачом по строгим показаниям.

Препараты из группы блокаторов кальциевых каналов позволены к применению только во втором триместре (категория С). Это верапамил, дилтиазем, амлодипин, нифедипин и пр.

Таким образом, самостоятельно принять от головной боли можно только таблетку парацетамола, все другие случаи нуждаются в предписании врача после оценки всей пользы для матери и риска для плода.

Видео-передача о еде против мигрени:

Альтернативные методы лечения мигрени у беременных

Не стоит сразу расстраиваться и готовить себя к тому, что боль придется терпеть несколько дней, ведь существует множество альтернативных и безопасных методов лечения мигрени у беременных. Рассмотрим самые действенные:

• можно выпить чашку крепкого и очень сладкого чая либо кофе;
• приложить к голове компресс из капустного листа и туго обвязать платком;
• обеспечить себе полный покой – ни света, ни звука, ни движений;
• холод является отличным помощником в борьбе с мигренью – холодный душ, компресс, грелка со льдом на голову – помогают привести тонус сосудов в норму и сузить их, что проявляется в виде уменьшения головной боли;
• можно намазать виски лавандовым маслом или звездочкой, но не для всех данный метод подходит, у некоторых беременных резкий запах может только усилить головную боль;
• питание должно быть легким и сбалансированным, из меню нужно исключить все продукты-провокаторы мигрени;
• нужно употреблять достаточное количество жидкости, обезвоживание только усугубляет ситуацию;
• точечный массаж головы;
• рефлексотерапия и акупунктура;
• отличный результат может оказать дыхательная гимнастика;
• короткий сон.

Чтобы не столкнуться с такой проблемой, как мигрень при беременности, в первую очередь женщина в положении должна соблюдать рациональный режим труда и отдыха, здоровый образ жизни, заниматься физкультурой для беременных, исключить все вредные привычки, правильно и здорово питаться, вести активный образ жизни и много гулять. А самое главное – избегать стрессовых ситуаций, готовиться к материнству и радоваться своему счастью.

Мигрени – медицинская проблема, возникающая в любом возрасте, чаще – у женщин. При беременности имеет ряд особенностей течения и специфическую тактику коррекции.

Мигрени

Это приступ сильной односторонней головной боли на фоне резкого ухудшения самочувствия, реакции внутренних и органов чувств. В основе — нарушение взаимодействия нервной с сосудистой системой. Длится от нескольких часов до 3 суток , проходит несколько стадий.

Имеет следующие проявления:

1. В начальный период (за несколько часов до боли) возникают быстрые смены настроения, слабость, нервозность из-за шума, света.
2. Стадия ауры (при ее возникновении) длится до 1 часа, проявляется изменениями со стороны органов чувств.
3. В болевую стадию возникает изнуряющая головная боль на фоне реакции внутренних органов.
4. На заключительной стадии (не более 1 часа) прекращаются боли, улучшается состояние, нормализуется пищеварение.

Мигрени при беременности

При вынашивании ребенка иногда возникает впервые.

Психоэмоциональное состояние женщины меняется, что служит пусковым механизмом или усугубляет течение заболевания в разные сроки. Если симптомы наблюдались ранее, то течение болезни, как правило, видоизменяется, значительно уменьшаются или исчезают проявления после 3-4 месяца.

Симптомы

Проявления зависят от степени поражения нервной ткани, максимально выражены во время болевой стадии.

Основные признаки:

• головная боль;
• головокружение;
• потеря аппетита;
• тошнота, рвота, понос;
• свето-, звукообоязнь;
• бледность кожи;
• слабость;
• чувство жара, холода.

Головная боль обусловлена расположением пораженного участка нервной ткани.

Характеристика боли:

• односторонняя;
• пульсирующая;
• очень высокой интенсивности.

Болевой синдром всегда сочетается с непереносимостью шума и громких звуков, света, запахов.

Ранние сроки

Беременность в разные периоды имеет свои особенности, которые способствуют возникновению заболевания.

Особенности:

• специфические стрессы;
• изменение гормонального фона;
• недостаток воды, обезвоживание;
• аллергия или неприятие продуктов питания, ранее привычных.

Характерно состояние некоторого психического напряжения, связанное с беспокойством о благополучном вынашивании, родах. Количество разрешенных медикаментов резко ограничено. Приступы возникают чаще всего.

Поздние сроки

В это время организм женщины претерпевает следующий этап изменений и готовится к родам.

Особенности:

• увеличивается количество жидкости;
• повышается проницаемость сосудов;
• затрудняется движение крови;

Происходит увеличение нагрузки на разные отделы позвоночника, особенно поясничный. Меняется осанка. Изменения позвоночного столба влияет на состояние нервных окончаний, сосудистых образований этой области.

Беременные становятся более чувствительны к изменению погодных условий, колебанию атмосферного давления, влажности, температуры. Это обуславливают учащение возникновения и усиления приступов болезни.

В триместре

Для второго триместра , в отличие от первого (ранние сроки) и третьего (поздние сроки) характерно заметное улучшение, облегчение симптомов, уменьшение частоты возникновения. Нередко отмечается полное исчезновение проявлений в это время.

Также врачами несколько расширяется список разрешенных препаратов.

Причины

Возникновение связано с нарушением нервной регуляции работы сосудов, выделением особых биологически активных веществ (серотонина). Это приводит к ухудшению работы нервной ткани, нарушается обработка информации о боли, а также импульсах, исходящих из органов чувств, внутренних систем.

Чаще всего могут заболевание провоцируют:

• сильные эмоции, включая позитивные;
• длительная тревожность, сниженное настроение;
• физические перегрузки;
• колебания атмосферного давления, температуры, магнитные бури;
• потребление большого количества шоколада, копченостей, красного вина, кофе, твердых сыров;
• изменение гормонального фона.

Сильный свет, громкий звук, определенный резкий запах запускает каскад процессов, приводящих к появлению симптомов.

Мигрень с аурой при беременности

Во время вынашивания ребенка часто перед болевым синдромом наблюдается ряд признаков, связанных с реакцией органов чувств, нервной системы (как правило, односторонних), которые называются аурой .

Аура проявляется симптомами:

• зрительные эффекты (точки, линии, зигзаги, световые лучи);
• временная слепота на один или на оба глаза;
• ослабление двигательной способности руки, ноги с одной стороны;
• покалывание , нарушение чувствительности конечностей;
• нарушение речи.

Если на этом этапе удается прекратить действия провоцирующего фактора, то дальнейшего развития симптомов может не возникнуть .

Что делать и чем лечить?

Во время беременности желательно максимально избегать приема таблеток. Нормализовать образ жизни, рацион питания, использовать средства народной медицины. Необходимо наблюдение врача.

При приступе нужно:

1. Создать покой , прекратить раздражение всех органов чувств.
2. Выключить в комнате свет, закрыть и занавесить окна, выключить все, распространяющее звук, увлажнить воздух.
3. Далее, использоват ь народные и традиционные средства.

Народные средства

Перед использованием методов нетрадиционной медицины лучше проконсультироваться с врачом, чтобы избежать негативного влияния на организм будущей мамы, ребенка.

Наиболее безопасно для облегчения состояния:

1. Заварить , выпить сладкий чай, крепче обычного.
2. К болевой зоне приложить компресс из свежего капустного листа, облитого кипятком. Обмотать шерстяным шарфом.
3. Поместить лед на непродолжительное время.
4. Делать массаж руками или массажной щеткой, по условным линиям ото лба до затылка, каждые полчаса.
5. Вдыхать пары цитрусовых ароматических масел, мелиссы, мяты.
6. Использовать подушку, внутри которой находятся сухие лавровые, вишневые, эвкалиптовые листья.
7. Положить небольшие ломтики лимона на височную область, перевязать голову полотенцем, смоченным горячей водой.
8. Салфетки , смоченные водой с добавлением пары капель эвкалиптового масла, положить на виски, лоб.
9. Компресс из запаренной полыни положить на лоб, виски, обмотать полотенцем.

До применения растительных средств и ароматических масел нужно убедиться в отсутствии аллергии на них.

Препараты

Лечебные средства женщине, которая находится в любом периоде вынашивания ребенка, назначает врач. Без консультации доктора никакие таблетки употреблять нельзя, даже если женщина принимала их раньше, до беременности.

Большинство традиционных препаратов для лечения мигрени в это время использовать опасно . Употребление аспирина может привести к кровотечению, осложнениям, выкидышам на ранних стадиях, преждевременным родам на поздних сроках.

Парацетамол

Парацетамол на сегодня является одним из немногих препаратов, которые можно принимать для лечения во время вынашивания . Назначает этот препарат, определяет количество таблеток, которые можно выпить за сутки, исключительно врач. Принимать парацетамол при беременности нужно с осторожностью, стараться не принимать натощак.

Когда стоит идти к врачу

Беременной женщине обязательно стоит идти к врачу, если ее начали беспокоить или усилились ранее наблюдаемые мигрени. Консультация поможет сориентироваться с рекомендациями, в подборе таблеток для лечения, если это необходимо.

Однако, существуют ситуации, когда обращение за врачебной помощью должно быть срочным .

Обязательно должно насторожить:

• более интенсивная головная боль, чем обычно;
• не проходящее нарушение зрения;
• сохраняющееся после приступа онемение или ухудшение движений;
• постепенно увеличивающаяся хроническая боль любой области головы;
• спутанность сознания.

Важность срочной диагностики при этих проявлениях обусловлена тем, что симптомы и признаки, подобные мигренозным, могут быть признаками других заболеваний, которые требуют совершенно других действий.

Профилактика

В основе профилактики лежит коррекция образа жизни, рациона питания.

В первую очередь необходимо:

1. Соблюдать режима отдыха и бодрствования (сон 9-10 часов);
2. Избегать нервных психологических перегрузок;
3. Обеспечить низкий уровень шума, отсутствие химических средств, световых раздражителей (световые индикаторы);
4. Поддерживать температуру помещения не более 23°C, влажность – 50-70%.
5. Спать преимущественно на боку, особенно в третий триместр.
6. Активные физические нагрузки прекратить не позже чем за 6 часов до сна.
7. Употреблять за ужином небольшое количество хорошо усваиваемых продуктов, содержащих много белка (нежирное мясо, рыба, творог).
8. Кушать не позднее чем за 2 часа до сна.

Чем ранее диагностирована болезнь и предприняты меры по уменьшению ее симптомов, тем легче будет ускорить окончание приступов, а в дальнейшем не допустить их появления.

Таким образом, при беременности происходит ряд изменений, которые способствуют возникновению, а также влияют на существующую мигрень . Наблюдение, своевременное выявление и комплекс лечебных мероприятий позволяет стабилизировать состояние, избежать осложнений, восстановить здоровье.

23.09.2016

Мигрень во время вынашивания ребенка может возникнуть даже у тех, кто до этого времени не подозревал, никогда не замечал за собой признаков такого недуга. Более чем в 20% случаев женщина страдает таким заболеванием, как мигрень при беременности.

Боль Рецепт
массаж головы обратиться к врачу При беременности
Лечение

У болезни имеются отличительные признаки, которые позволяют диагностировать ее. Для организма женщины, без того находящейся в непростом положении, переносить еще и мигрень очень тяжело. Терпеть головные боли нельзя, поэтому необходимо искать способы ее устранения.

Мигрень или гемикрания – это заболевание, которое может носить наследственный характер. Оно выражается сильными болевыми ощущениями. Многие девушки списывают ощущения на простое недомогание при беременности. Ввиду того, что симптомы достаточно выраженные, дискомфорт стараются унять обычными средствами, которыми пользуются при головных болях.

У каждой женщины организм индивидуален, причины образования мигрени на раннем сроке у всех разные. Но, тем не менее, различают несколько причин образования этого недуга при беременности.

1. Питание. Прием некоторых продуктов способен вызвать приступ мигрени на ранних сроках. Это такие продукты, как сыр, шоколад, цитрусовые (в большом количестве), острые приправы, алкоголь. Правильное питание очень важно для здоровья женщины и будущего ребенка.
2. Изменение в рационе способно вызвать аллергические реакции и начало болезни.
3. Недостаточное количество воды в организме.
4. Отрицательная реакция на лекарственные препараты, передозировки (это может быть обычное, несильное лекарство).
5. Стрессы, недосыпания, психологические нагрузки, переутомления – все эти факторы способны вызвать приступы мигрени (минимальный сон девушки должен составлять не менее 7 часов за сутки, особенно это важно на первом триместре беременности);
6. Погодные условия, смена климатических поясов и т. п. Старайтесь в помещении создавать благоприятный микроклимат.

Беспокоит пульсирующая боль

Диагноз обычно определяется врачом в ходе беседы с пациенткой. Но есть определенные критерии, которые помогут отличить обычную головную боль от мигрени.

Существует несколько вопросов, ответив на которые, можно безошибочно определить верный диагноз.

1. Сопровождаются ли головные боли, которые были за последние несколько месяцев, рвотой, тошнотой?
2. Сопровождаются ли головные боли за последние несколько месяцев непереносимостью звуков, света?
3. Бывало ли, что головная боль препятствовала вашей ежедневной активности (работа, учеба) хотя бы на один день?

Если на несколько вопросов вы отвечаете положительно, то, скорее всего, ваши головные боли не что иное, как мигрень.

Признаки гемикрании у женщин

Как мы выяснили проявление мигрени у всех индивидуально. У одной женщины при беременности симптомы выражены легким недомоганием или дискомфортом. У кого-то – это невыносимые острые болевые ощущения, которые сопровождаются рвотой. Самые частые, ярко выраженные признаки болезни – это сильная пульсирующая головная боль, она обычно распространяется на одну сторону головы. Ее продолжительность может составлять от 3 часов до нескольких суток.

У некоторых отмечается сильная чувствительность к яркому свету, громким звукам, женщина становиться отстраненной замыкается. Может повышаться артериальное давление, появляются тошнота, общая слабость – еще такие симптомы называют аурой.

Выделяют несколько групп – это простая мигрень при беременности и мигрень, которая сопровождается аурой.

1. Первая сопровождается односторонней болью сильного, пульсирующего характера. Она носит давящий характер, сильно снижает работоспособность, реакция на нее может быть неадекватной (излишняя агрессия или апатия). Центр боли сосредотачивается в височной части головы или в затылке. Приступы могут повторяться до 4 раз за месяц. Могут прибавляться такие симптомы, как расстройство желудка (тошнота, рвота, которые не приносят облегчения). Яркое освещение, громкие шумы, запахи, физические нагрузки – лишь усиливают боль.
2. При мигрени с аурой появляются невралгические симптомы перед приступами и иногда сопровождают их. Когда появляются первые симптомы мигрени их необходимо лечить, обычные лекарства не помогут, их должен одобрить, назначить специалист, наблюдающий за вашей беременностью.

Еще несколько признаков отличающих головную боль от гемикрании:

• возникающая боль имеет другой характер, отличный от прежнего;
• появление боли после физических нагрузок, сильного потягивания, кашля, половой активности;
• слабость конечностей, нарушение зрения, речи.

После подобных проявлений необходимо обратиться к специалистам.

Тревожные мысли

Основные методы лечения

Профилактика лечения назначается только в случаях, когда приступы очень тяжелые, они наступают чаще 3 раз за месяц, длятся более 48 часов, а также имеются такие симптомы, как депрессивное состояние, тревожность, боль шейного отдела, нарушение сна и т. п. Курс составляет от нескольких месяцев.

Если мигрень беспокоила девушку до беременности, то во время вынашивания она может уйти, но бывает наоборот, что она начинается лишь в интересном положении. Но обычно это только первый триместр, потом симптомы прекращаются.

Лечение обычно чередуется лекарственными методами и не лекарственными. Это противоэпилептические, сосудосуживающие препараты, лекарства, относящиеся к группе триптаны.

За дозировку и назначение отвечает лечащий врач. Также необходимо изменить свой образ жизни и исключать провоцирующие факторы:

• сон должен длиться от 7 часов;
• чаще расслабляться, избегать сильных эмоциональных нагрузок;
• рабочий график должен быть определен и обговорен со специалистом и работодателем;
• регулярный прием пищи (от 4 раз за день);
• разрешенные виды спорта во время беременности помогут избавиться от мигрени, например, такие как гимнастика, йога, бассейн и т. п.;
• пить не меньше 1,5 литра в день;
• больше проводить времени на свежем воздухе;
• исключить все вредные привычки (табак, алкоголь, кофе).

Рецепты народной медицины

Тем, кто склонен к частым головным болям, лучше предупреждать мигрень до ее появления и соблюдать меры профилактики. Но если приступ застал вас врасплох, помогут проверенные рецепты народной медицины. Они безопасны для беременных, быстро помогают избавиться от недуга.

Для первого рецепта необходимы будут:

• масло эвкалипта;
• вода;
• салфетки;
• листья лавра, мирры, вишни и эвкалипта.

Способ применения.

1. Необходимо 4 капли эвкалиптового масла капнуть на 1 литр воды.
2. После этого смочить там салфетку и положить на виски, лоб.
3. Если случаи мигрени частые, то необходимо воспользоваться таким народным средством, как подушка из листьев лавра, мирры, вишни и эвкалипта.
4. При возникновении боли беременной необходимо лечь на подушку больной стороной (боль быстро проходит).

Еще для одного рецепта от сильных головных болей необходимы будут:

• листья капусты;
• повязка.

Рецепт народной медицины

Способ применения.

1. При возникновении боли необходимо размять до образования сока листья.
2. Прикладывать их к больному месту.
3. Можно закрепить повязкой на голове.

Еще один рецепт. Необходимые ингредиенты:

• калина;
• черная смородина;
• кипяток.

Способ применения.

1. Заварить ягоды калины, черной смородины.
2. Дать настояться не менее получаса.
3. Пить каждые несколько часов по стакану отвара в день.

Риски и опасности недуга

Мигрень скрывает в себе множество опасностей и неприятных последствий для будущей матери и ребенка. С мигренью, которая начинается во время беременности, необходимо бороться, иначе она может привести к патологиям при вынашивании. Это может быть:

• потемнение в глазах;
• головокружения;
• тошнота;
• нарушения кровотоков;
• резкие перепады артериального давления;
• сильные и продолжительные головные боли;
• гестоз;
• внутричерепное давление;
• гипертония;
• токсикоз на последнем триместре;
• болезни сердца и почек и многое другое.

Все эти последствия негативно отображаются на развитии плода. При возможности необходимо посещать массажиста. Про .

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Мигрень ― распространенная форма головной боли при беременности. Ее провокаторами могут быть различные нарушения сосудистой системы, дефицит отдыха, гормональный дисбаланс, стресс, плохое питание и множество других факторов. Мигрень характеризуется пульсацией и сильной болью в голове, а также появлением зрительных нарушений и тошноты. Такой дискомфорт сильно ухудшает самочувствие женщины и не самым лучшим образом влияет на беременность. Но самой большой трудностью в этой ситуации является тот факт, что все средства от мигрени в период беременности противопоказаны. Чтобы разобраться в этом вопросе, давайте узнаем, что вызывает мигрень во время беременности, чем лечить этот недуг и как головная боль может повлиять на плод.

Головная боль может быть разной и возникает по многим причинам. Мигрень - лишь одна из разновидностей головной боли и является следствием неврологических нарушений хронического характера.

Мигрень носит приступообразный характер. Очередному пароксизму (приступу) предшествуют определенные симптомы (аура), а потом начинается интенсивная боль в одной точке головы, чаще в зоне висков или лба. Боль сопровождается сильной чувствительностью органов чувств к свету, аромату, шуму. Иногда приступ может вызывать рвоту, головокружения и обморок.

Болезнь может возникать при появлении благоприятных для нее условий, например, после перегрева на солнце, приема гормональных таблеток, при нервном потрясении или хронической усталости.

Мигрень передается по наследственности. Медицинский опыт показывает, что риск появления мигрени возрастает на 70%, если у матери было это заболевание.

Мигрень относится к хроническим заболеваниям, поэтому требует комплексного лечения, которое состоит из приема обезболивающих препаратов во время приступа и средств, стабилизирующих общее состояние здоровья. Если женщина находится в положении, лечение подбирается самое щадящие, чтобы не навредить малышу. Поэтому если женщина страдает от мигрени при беременности, чем лечить очередной приступ должен решать только врач.

Возможными осложнениями болезни считается мигренозный инсульт, который сопровождается серьезными неврологическими нарушениями (паралич лицевого нерва) и частыми затяжными приступами боли.

В период беременности повторяющиеся приступы могут вредить малышу, поскольку женщина страдает от обезвоживания и дефицита кислорода. Кроме этого, частая рвота и сильное истощение женщины могут провоцировать выкидыш или остановку развития плода.

Причины развития мигрени при беременности

Ученые и доктора до сих пор не установили, что провоцирует развитие мигрени. Но исследования и многолетние наблюдения доказывают, что эта болезнь поражает людей в возрасте от 18 до 30 лет, причем 70% из них женщины. Поэтому частота появления мигрени при беременности составляет около 20%.

Беременность считается провокатором мигрени по двум причинам. С одной стороны, на фоне изменения гормонального статуса нервная система становится уязвимой к любым внешним раздражителям. А с другой стороны, повышенная нагрузка на почки и увеличенный объем крови непосредственно влияют на сердечно-сосудистую систему. Поэтому такие условия делают женщину склонной к приступам мигрени.

Есть еще ряд оснований для развития мигренозного приступа:

• Резкая нехватка ночного отдыха.
• Снижение концентрации сахара в крови.
• Дефицит жидкости.
• Метеочувствительность.
• Кардинальная смена распорядка дня без подготовки.
• Реакция на раздражители внешней среды ― неприятный аромат, духота в помещении, громкая музыка.
• Злоупотребление кофеиносодержащими продуктами.
• Пониженное давление.
• Условия сильного стресса.

Мигрень может быть следствием плохого функционирования внутренних органов. Так при панкреатите или поражении печени приступы головной боли могут постоянно возникать без каких-либо предвестников и так же мгновенно пропадать.

Еще одной причиной мигрени является общая интоксикация. Например, ОРВИ, отравление, хронические инфекции постоянно наполняют организм токсинами, что влечет постоянно повторяющуюся боль головы.

Мигрень ― постоянный спутник сахарного диабета. Поэтому этот диагноз тоже следует исключить при появлении мигрени при гестации.

Приступы мигрени при беременности могут быть результатом других опасных болезней, таких как менингит, глаукома, опухоль мозга и гайморит. Поэтому при появлении любой сильной боли в голове, очень важно обратиться к врачу.

В основном мигрень появляется в первой половине беременности. Но бывают исключения, когда приступ может появляться и позже. Причиной этого может быть нагрузка на позвоночник, преэклампсия, гипертония и лишний вес.

Симптомы мигрени во время беременности

Основной симптом мигрени ― сильный болевой синдром в области головы, который напоминает интенсивное пульсирование, чувство сдавливания, покалывания, стука. Боль может локализоваться в лобно-височной части, или «мигрировать» по голове в сторону затылка. Место боли может постоянно меняться от приступа к приступу.

Частота мигренозных болей разная. У одних женщин может быть 1-2 приступа за всю беременность, а у других ― 3-4 за неделю. Болевой синдром может длиться от 3 часов до нескольких суток с короткими периодами облегчения.

Очередному приступу мигрени предшествуют определенные симптомы, которые называют аурой мигрени. Это может быть смена обоняния, мерцание перед глазами, раздражительность, упадок сил, ухудшение аппетита.

Если женщина сталкивалась с приступами мигрени до беременности, то после зачатия частота и интенсивность мигрени на ранних сроках беременности может резко увеличиться. Но ближе к середине беременности болезнь ослабевает.

Отличить мигрень от другого вида головной боли можно по таким признакам:

1. Боль сконцентрирована в одной точке (лоб, надглазная часть, висок, затылок).
2. Боль сопровождается приступами тошноты, слюнотечения, непереносимостью света и громких звуков.
3. При любой физической активности мигрень усиливается.
4. Боль напоминает пульсацию.
5. Анальгетики не помогают купировать боль.
6. Приступу предшествует мигренозная аура.
7. Боль полностью понижает повседневную активность.
8. У родителей тоже бывают приступы мигрени.

Мигренозный приступ всегда проходит в три фазы:

• Первая фаза стартует за 20-60 минут до приступа. У женщины пропадает настроение без причин, она становится вялой, безжизненной, ей хочется спать, медленно нарастает чувство распирания в голове, появляется боль.
• Вторая фаза ― пик головной боли. У женщины сильно пульсирует в висках, появляются рвотные позывы, кожа на лице бледнеет, могут возникать отеки век. Такая длительная и сильная мигрень при беременности требует срочной госпитализации.
• Третья фаза припадает на спад головной боли. Женщина становится расстроенной, истощенной, сонливой. Редко на этом этапе приступ мигрени может повторяться. При этом ослабленный организм женщины может подвергаться таким осложнениям, как гипоксия головного мозга, судороги, обезвоживание.

Мигрень при беременности: лечение лекарственными средствами

Устранить головную боль при мигрени обычными анальгетиками практически невозможно. Для облегчения состояния используются в основном эрготамины. Но лечение мигрени у женщин в положении очень ограничено, ведь многие из этой группы препаратов токсичны для плода, особенно в первые 2-3 месяца. Они могут влиять на развитие хромосомных аномалий, вызывать сокращение матки и выкидыш, провоцировать кровотечения.

Таблетки от мигрени при беременности

При слабовыраженном мигренозном приступе беременным женщинам назначается самый простой и условно безопасный анальгетик, например, Цитрамон или Парацетамол в невысоких дозах.

Если у беременной женщины диагностирован мигренозный статус (приступы повторяются более 15 раз в месяц), ей назначаются антидепрессанты и бета-блокаторы. Некоторые из них разрешены при гестации и не оказывают негативное влияние на плод. К ним принадлежит Лабеталол, Амитриптилин, Пропранолол и Флуоксетин.

Иглоукалывание от мигрени при беременности

Иглорефлексотерапия ― безопасное и действующее средство от мигрени при беременности. Постановка игл приносит быстрое облегчение при очередном приступе за счет блокировки прохождения нервных импульсов по болезненным путям. При этом надобность в приеме вредных анальгезирующих лекарств отпадает.

Этот метод разрешен в первом триместре, но перед процедурой нужна консультация гинеколога и невролога. Если противопоказаний не будет, то несколько курсов иглотерапии в период между приступами, поможет восстановить нарушенную работу сосудистой системы и достичь устойчивой ремиссии у женщины.

Лечение мигрень при беременности народными средствами

Что делать женщине в положении, если медикаменты противопоказаны, а боль очень сильная? В этой ситуации можно воспользоваться одним из безопасных народных методов. Они помогут улучшить самочувствие до визита к врачу.

• Повысить уровень глюкозы и привести тонус сосудов в норму поможет кружка горячего и очень сладкого чая. Но тут важно понимать, что при наличии гестационного сахарного диабета этот метод противопоказан.
• Уже много столетий головную боль унимают с помощью капустного листа. Нужно его приложить к больному месту и зафиксировать платком.
• Уменьшить пульсацию помогает лед. Нужно завернуть его в пакет и мягкую ткань и на пару минут приложить к болезненной зоне. Сам лед прикладывать нельзя, поскольку можно обморозить кожу головы.
• Обезболивающим эффектом владеет отвар семян укропа. Нужно 1.5 ч. л. семян заварить в 250 мл кипятка на протяжении 2 часов и потом выпить настой.
• Остановить приступ мигрени помогает массаж. Необязательно вызывать профессионального массажиста, можно попросить кого-нибудь из близких помассировать вам голову, область шеи, виски. Это улучшит кровообращение и удвоит поступление кислорода в головной мозг. Все массажные движения должны быть нежными, круговыми, не резкими.
• Пребывание на свежем воздухе тоже помогает нормализовать давление, и уменьшить болевой синдром. Но когда мигрень находится в активной фазе, выйти на улицу бывает очень трудно. Решить такую дилемму поможет интенсивное и регулярное проветривание комнаты, подходящий режим кондиционера или отдых на балконе, веранде.
• Предотвратить очередной приступ мигрени поможет травяная релаксационная подушка. Чтобы ее сделать нужно взять часть лаврового листа, часть вишневых листьев и часть эвкалипта, а потом наполнить травяной смесью наволочку и зашить ее. В день можно отдыхать на подушке по 3-4 часа.
• Еще один отличный противомигреневый рецепт ― компресс из чабреца. Нужно горсть травы залить маленьким количеством кипятка, чтобы получилась кашица. Потом нужно завернуть траву в чистую ткань и приложить на лоб и виски.
• Улучшить самочувствие можно лавандовым чаем. Приготовить его очень легко: залейте 10 г соцветий стаканом кипятка и дайте чаю настояться минут 15.

Мигрень при беременности: что делать для профилактики приступов

Мигрень часто провоцируют внешние факторы, поэтому снизить частоту появления боли вполне реально, если скорректировать свой образ жизни. Важно исключить все факторы, которые могут раздражать нервный центр и плохо влиять на сосудистую систему.

Итак, инструкция, как избавиться от мигрени при беременности:

• Изолируйте себя от психологического дискомфорта ― исключите стресс, неприятное общение, нелюбимые занятия.
• Вместе с врачом составьте перечень продуктов, которые могут провоцировать мигренозные приступы (это, как правило, цитрусовые, кофе, какао.)
• Полноценно отдыхайте, достаточно бывайте на свежем воздухе, избегайте шумных заведений с ярким светом.
• Обязательно пройдите диагностику сердечно-сосудистой системы (это можно делать при беременности).
• Научитесь распознавать ауру, чтобы заблаговременно успокоиться и отдохнуть. Это уменьшит интенсивность приступа боли.
• Откройте для себя йогу. Релаксационные занятия прекрасно помогают восстановить нервную систему.
• Не пренебрегайте визитами к врачу. Всегда уточняйте у гинеколога, что вам можно от мигрени при беременности, а что запрещено.
• При нарастании головной мигренеподобной боли беременной женщине нужно сразу принять меры: потушить яркий свет, выключить телевизор и другие источники звука, проветрить комнату от запахов еды, табачного дыма, духов, удобно расположиться на кровати и отдохнуть.

Любите себя и наслаждайтесь беременностью. Ведь позитивная энергетика ― это лучшая профилактика любой головной боли и других болезней.

Видео «Лечение мигрени при беременности»